《中国血吸虫病防治杂志》
结直肠癌已成为三大癌之一,其发病率以4.2%的速度螺旋增加,远远超过2%的国际水平。 提水后的腰痛,调查后发现是大肠癌
0-@.com消化道肿瘤中,结直肠癌发病率仅次于胃癌,我国结直肠癌发病率已高达46.8/10万。
结直肠癌已成为三大癌之一,其发病率以4.2%的速度螺旋增加,远远超过2%的国际水平。
提水后的腰痛,经调查,是大肠癌患者。 男性,45岁。 升水做饭后,腰疼得直不起腰来。 送到我院急诊科后,腰椎CT发现腰椎压缩骨折、骨质破坏。 追问病史,患者反映腹泻、便秘交替持续6个月,近几天有黑便。
检查见左下腹约33cm肿物,电镜提示距门30 cm乙状结肠有蔬菜样肿物,病理提示中分化腺癌。 转入胃肠外科行腹腔镜下乙状结肠根治术。
大肠癌是如何发生和发展的? 大肠癌(largeintestinecancer )是临床常见的消化系统恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。 大肠癌发病率由高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。
中,大肠癌也已成为多发癌,发现时多已为中晚期。
更可怕的是,大肠癌年轻化趋势显著。 大肠癌平均发病年龄48.3岁,比美国大肠癌平均发病年龄(69.8岁)小整整20岁。
大肠癌并不是暴发性疾病,其发生是一个“缓慢的过程”,由小息肉大息肉不典型增生癌症,整个过程可能持续5~10年。
诱发大肠癌的危险因素是什么? 引起大肠癌的危险因素很多,常见的有以下几点。
)1)肥胖)尤其是腹部肥胖者,其大肠癌患病率比普通人高1.5-2倍。
)讨厌运动)久坐、缺乏运动不利于排出,增加患大肠癌的概率。
)3)喜欢吃肉类、高脂肪、低纤维素的食物)尤其是瘦肉,大肠癌的患病率是常人的1.5倍左右。
)4)吸烟和饮酒)烟酒与大肠癌发生概率呈剂量相关性,即吸烟(饮酒)量越大、时间越长大肠癌发生率越高。
)5)遗传因素)大肠癌有家族患病倾向,一级亲属有直肠癌病史者患病率更高。
)6)肠道慢性炎症、大肠腺瘤、血吸虫病、骨盆放疗等也可能引起大肠癌。
肠癌的症状是什么? 大肠癌患病早期多无症状或症状不明显,部分患者仅表现为消化不良、不适、潜血等。 随着肿瘤的进一步发展,逐渐出现一系列消化道症状:便血、习惯改变、腹痛、腹部包块及肠梗阻等。
大肠癌中,直肠癌和乙状结肠多表现为便血和肠梗阻,容易引起人们的重视;
盲肠和结肠癌升高多以贫血为主要症状,容易延误诊断时间。
如何早期发现大肠癌? 直肠癌疗效好的关键是早期发现。
主流观点是:
I 期结直肠癌症患者术后5年生存率为90%; II 期结直肠癌症患者术后5年生存率为80%; III 期结直肠癌症患者生存率只有35%。
)1)年龄判断
大肠癌多为中年,40-60岁为高发年龄段。 40-60岁出血,应及时去医院检查,排除大肠癌。
)2)及出血颜色观察
大肠癌和痔疮都会出现便血的症状,但有一定的差别。
痔疮患者的便血呈鲜红色,不与粪便混合,血液通常随排出后滴落。 但大肠癌便血呈暗红色,多与混合。
大肠癌饮食干预大肠癌是随着物质生活水平的提高而伴随的现代病,与目前高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食密切相关。
另外,干燥、腌制、烤制的肉制品也是不可忽视的致癌物质。
世卫组织在预防大肠癌方面建议注意均衡饮食,改变不良饮食,但食物以水果、蔬菜等高纤维食品为主,可显著降低大肠癌等肿瘤的发病率。
名为《论语》的儒家文化经典之作,写于春秋战国时期,诸侯争霸,战乱不止,是封建社会制度的前身,大环境无疑是男尊女卑。
《论语》上提到的“小人”,是指奴隶下人、道德败坏的人,而不是学术上被指摘的民众。 谈谈这条路的女性吧。 这里的女性不包含夸奖。 那是从女性的属性说的。 也就是说,女人不等于小人。 我们说,女性之所以难以养育,是因为女性经常改变。 因为在生活中,如果大家接触女人,女人生气的时候,总是莫名其妙。 你可以问她也可以不说。 要让你猜,你需要把脑袋烧焦。 但是,还是
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