文章摘要:目的 分析2004—2018年湖北省居民血吸虫病病情变化趋势，为制定消除血吸虫病策略提供参考依据。方法 收集2004—2018年湖北省居民血吸虫病病情数据，应用Joinpoint回归模型分析居民血检阳性率、粪检阳性率和血吸虫感染率变化趋势。结果 2004—2018年湖北省居民血吸虫病血检和粪检阳性人数均呈下降趋势，血吸虫感染率由6.85%降至0。Joinpoint回归分析发现，2004—2018年湖北省居民血吸虫感染率总体呈下降趋势，平均年度变化百分比（AAPC）为-24.1%（P <0.01），其中2004—2006年和2006—2018年下降率均有统计学意义，年度变化百分比（APC）分别为-35.1%和-22.1%（P均<0.01）。2004—2018年，垸外洲滩、垸内和丘陵亚型流行区居民血吸虫感染率均呈下降趋势（AAPC=-25.1%、-26.4%和-32.5%,P均<0.01）。在疫情控制（2004—2008年）、传播控制（2009—2013年）和传播阻断阶段（2014—2018年），湖北省居民血吸虫感染率均呈下降趋势（AAPC=-28.0%、-24.4%和-63.8%,P均<0.01）。2004—2018年，湖北省居民血吸虫病血检阳性率总体呈下降趋势（AAPC=-14.5%,P <0.01），其中2004—2012年和2012—2018年下降率均有统计学意义（APC=-8.4%和-22.1%,P均<0.01）。2004—2018年，湖北省居民血吸虫病粪检阳性率总体呈下降趋势（AAPC=-30.6%,P <0.05），其中2007—2014年下降率有统计学意义（APC=-15.5%,P <0.01）。结论 2004—2018年湖北省居民血吸虫病病情呈下降趋势，垸外洲滩和垸内亚型流行区是湖北省迈向消除阶段血吸虫病重点防控地区。

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