血吸虫病作为现阶段我国公共卫生中的一项关键问题，成为与肝炎、结核、艾滋病发病概率等高的一类传染病。截至2018年底，我国的血吸虫病患者数量高达13.5万例，其中，晚期血吸虫病患者数量为3.5万例。在血吸虫的发病晚期阶段患者会出现肝纤维化症状[1]，引发患者的肝脏严重损伤，若不能及时进行疾病治疗，患者会衍发为肝癌，对患者的生命安全造成极大的威胁。在血吸虫病治疗中，丹参酮ⅡA磺酸钠是一种优质的治疗方法，有助于减轻患者的纤维化效果，疾病治疗效果显著，可帮助患者早日恢复健康[2]。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年12月至2019年5月在本院进行晚期血吸虫病肝纤维化治疗的患者80例，采用随机分组方法分为对照组与观察组，每组40例。对照组男20例，女20例；年龄62～86岁，平均（73.）岁。观察组男19例，女21例；年龄64～88岁，平均（74.）岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义。纳入标准：经HBsAg和DDIA检查，患者为阴性；符合晚期血吸虫病诊断标准要求。排除标准：重度糖尿病患者；肝腹水患者；肿瘤患者；神经系统疾病患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者给予常规保肝治疗方法，给予患者100 mL 0.9%氯化钠（烟台鑫宝药业有限公司，国药准字H）混合40 mg泮托拉唑（湖北广济药业股份有限公司，国药准字H），250 mL 5%葡萄糖（石家庄四药有限公司，国药准字H）混合200 mg天晴甘美（正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H）。250 mL 5%葡萄糖混合1.2 g阿拓莫兰（重庆药友制药有限责任公司，国药准字H）。静脉滴注，1个疗程为1周，共治疗2个疗程。

1.2.2 观察组 在对照组常规保肝治疗方法基础上，给予患者丹参酮ⅡA磺酸钠（上海第一生化药业有限公司，国药准字H）治疗方法，给予患者250 mL 5%葡萄糖混合60 mg丹参酮ⅡA磺酸钠，静脉滴注，1个疗程为1周，共治疗2个疗程。

1.3 观察指标 对两组患者的LN（层黏连蛋白）、HA（透明质酸）、PⅢP（Ⅲ型前胶原肽）、C-IV（Ⅳ型胶原纤维）血清肝纤维化指标含量进行对比；对两组患者的脾厚度、脾静脉宽度、门静脉内径进行对比；对两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率进行对比。临床治疗效果判定标准，显效：患者的血清肝纤维化指标进一步降低；有效：患者的血清肝纤维化指标改善显著；无效：患者的血清肝纤维化指标未降低。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计软件进行数据处理，计量资料以“”表示，以t检验，计数资料以率（%）表示，以χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血清肝纤维化指标含量对比 观察组血清肝纤维化指标含量低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组血清肝纤维化指标含量对比（）Table 1 Comparison of liver fibrosis indexes between two groups()注：与对照组比较，aP＜0.05组别观察组（n=40）对照组（n=40）C-IV（μg/mL）100. 113. LN（ng/mL）116. 203. HA（ng/mL）126. 218. PⅢP（μg/mL）89. 136.

2.2 两组脾厚度、脾静脉宽度、门静脉内径比较 观察组脾厚度、脾静脉宽度、门静脉内径均小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组脾厚度、脾静脉宽度、门静脉内径比较（）Table 2 Comparison of spleen thickness,width of spleen vein and diameter of portal vein between the two groups()注：与对照组比较，aP＜0.05组别观察组（n=40）对照组（n=40）门静脉内径（mm）8. 11.脾厚度（mm）33. 37.脾静脉宽度（mm）4. 6.

2.3 两组治疗效果比较 观察组临床治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组治疗效果比较[n（%）]Table 3 Comparison of therapeutic effects between the two groups[n(%)]注：与对照组比较，aP＜/BZ_79_238_2440_1192_2492.png39（97.50）a 34（85.00）观察组（n=40）对照组（n=40）28（70.00）a 17（42.50）11（27.50）a 17（42.50）1（2.50）a 6（15.00）

2.4 两组不良反应发生率比较 对照组有2例患者出现局部皮肤瘙痒症状，不良反应发生率为5.00%，观察组患者未出现不良反应。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

慢性肝病在发展过程中，纤维化是患者病情发生到一定阶段的病理过程，当患者细胞外的基质合成超过降解后，会出现沉淀现象，进而引发肝纤维化症状的产生[3]。在临床上逆转肝纤维化主要是通过对肝星状细胞激活进行抑制，促进凋亡来实现。为了确保患者的肝纤维能够快速恢复，需要依赖凋亡将肝星状细胞进行有效的清除。当患者的临床症状发展到肝纤维后期时，会促使患者肝脏内细胞外基质的含量呈现增高的趋势，对患者的肝纤维素造成了较大的抑制，加速肝脏内细胞外基质的降解效果[4]。血吸虫病肝纤维化出现HSC活化，受血吸虫卵抗原的持续刺激影响，增加了胶原蛋白的合成量，对其降解造成一定的抑制，加速了基质蛋白的纤维化及沉淀。虽然部分患者已进行病原学治疗，但是仍然有很大一部分患者的肝纤维化仍在持续[5]。相关研究结果表明，大多数肝纤维化患者在发病期间长期受血吸虫卵抗原刺激影响较大，有少部分患者的肝纤维化处于正在进行阶段。研究表明，需要对患者的相关指标进行检测，以此了解患者的血清肝纤维化发展情况，为防止患者出现肝脏纤维化提供依据[6]。

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